01什麽是AMH?
AMH全稱爲抗謬勒氏管激素,是壹種由卵巢窦卵泡及小窦卵泡的顆粒細胞所分泌的激素,卵巢內的窦卵泡數量越多,AMH 的濃度便越高;反之,當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH 濃度也會隨之降低。
臨床上通過檢測AMH值來評估女性的卵巢儲備功能。
02AMH的正常值
育齡期女性AMH範圍在2.0-6.8ng/ml之間爲正常,如果AMH值低于正常範圍,說明卵巢儲備功能較差,影響受孕幾率,如果AMH值高于6.8 ng/ml,提示女性患有多囊卵巢綜合征的可能性比較大,建議及時去醫院進行彩超檢查。
AMH僅代表卵子的數量,並不代表質量。
03AMH檢查時間
AMH來源于卵巢,既不受下丘腦的控制,也不受促性腺激素影響,所以在月經周期中變化不大,可以在任何時間通過采血進行檢測。
04AMH的數值可以提高嗎?
AMH值隨著年齡的增長而波動下降,壹般是不可逆轉的。當AMH值小于1時,抓緊時間搶收卵子最重要。隨著年齡增加,即使AMH值有所增高,但是卵子老化卻也更加嚴重,庫存提高了此時也沒有太大的意義。我們需要做的是接納自己的AMH值,然後根據情況來選擇適合自己的備孕方式。
05AMH的臨床意義
在評價卵巢儲備功能方面,抗缪勒管激素(AMH)檢測可彌補傳統激素檢測的不足,快速有效地知道卵巢儲備能力高低。
1. 卵巢儲備功能評價
女性出生時,血清中 AMH 濃度水平很低,青春期後 AMH 濃度達到高峰,並在整個生育年齡維持在高水平,之後隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH 濃度會隨之降低。可見, AMH 值會隨著卵巢功能的變化呈起伏變化。通過檢測 AMH 可更早更准確反映年齡相關卵巢儲備功能的下降。
2. 多囊卵巢綜合征(PCOS)
PCOS 是人群中發生率最高的生殖內分泌紊亂疾病,臨床研究發現,PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍,因此,AMH 濃度是卵巢窦卵泡數目的精確反映,可作爲 PCOS 診斷標准之壹。
3. 卵巢功能早衰(POF)
POF 患者血清 AMH 水平明顯低于正常同齡女性,與絕經期婦女水平相當。AMH不參與下丘腦-垂體-性腺軸的負反饋調節,因此 AMH 有望成爲早期預測 POF 發病的良好臨床指標。
4. 輔助生殖技術
AMH 水平能夠預測卵巢反應性,識別有卵巢過度刺激綜合征風險的女性,可根據 AMH 數值來判斷使用促排卵藥物的用量。預防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發生。
05AMH降低的可能原因有哪些?
1、年齡
AMH隨年齡變化,年齡是影響AMH分泌的最主要因素,生娃壹定要趁早呀。
2、不良生活方式
很多女生喜歡熬夜刷劇,也有女性有抽煙等不良嗜好,這對卵巢功能的傷害很大。
3、遺傳因素
主要包括染色體異常和基因變異。很多女性母親的絕經年齡在40歲之前,這種情況下自己的卵巢功能很可能也過早的衰退。
4、疾病
卵巢囊腫或子宮內膜異位症、某些自身免疫性疾病等慢性疾病有時也會導致AMH降低。
5、婦科手術
如果做過單側或者雙側卵巢囊腫的手術,或者輸卵管的手術,可能會損傷到卵巢皮質和卵巢的血液供應,從而導致卵巢功能的下降。
6、放療和化療
化療藥物和放療可誘導卵母細胞的凋亡,對卵巢功能的損害與藥物種類和劑量相關。
07日常生活中如何養護卵巢?
1、均衡營養
不飲冷飲,不吃生冷食物,按時進食,多攝入富含維生素的水果和蔬菜,多吃豆制品等富含植物性雌激素的食物,有助于卵巢的健康和保養,也是延緩女性衰老的秘密。
2、堅持運動
堅持體育運動,增強體質,可以保持全身各髒器體統的新陳代謝、血液循環及供應,保證功能健康協調,可以延緩卵巢功能的衰退。專家提醒,特別是在辦公室久坐的女性,更要多起來走動哦~
3、作息時間規律
保持規律的作息、保證充足的優質睡眠對卵巢有保護作用,長期熬夜或睡眠質量不好會導致卵巢功能的衰退。
4、保持輕松愉悅的心情
長期精神情緒焦慮,抑郁可影響我們的垂體功能,影響卵巢內分泌,卵泡的發育情況。要保持輕松愉悅的心情,可以聽壹些輕快舒緩的音樂來調節自己的心情。
END
日本英醫院簡介
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專家團隊