即將進入胚胎移植環節,是不是突然變得很緊張?
移植確實需要重視,只有在移植前讓子宮和自己的身體做好充分準備,才能最大程度提高胚胎的著床率。
那些一次就移植成功的人有什麽訣竅?移植前可以做哪些努力?今天,我們就來說一說。
標準一:胚胎最喜歡什麽樣的子宮?
子宮內膜厚度適中
一般認為,正常的子宮內膜種植窗口期厚度約在8~12mm之間為最佳,內膜<7mm時子宮內膜偏薄,子宮內膜厚度超過14mm,就意味著子宮內膜偏厚,子宮內膜過薄或過厚均會影響胚胎著床。
血流豐富
子宮內膜血流和內膜生長之間的關系,就像是發酵面團過程中水分與面團的關系。血流不夠豐富,很容易出現內膜生長不均或質地不夠松軟的情況,從而影響胚胎著床。
檢查子宮動脈血流,可以較好地反映子宮內膜的血流灌註情況。如果子宮動脈血流出現了異常,就會影響子宮內膜的生長以及胚胎的發育,甚至導致復發性流產、反復種植失敗等結局。
子宮內膜形態好
子宮內膜除了厚度外,還有很重要的一點就是形態。根據陰道B超檢查子宮內膜的Gonen標準,可以分為3種類型:
A型:典型三線型或多層子宮內膜;
B型:均一的中等強度回聲,子宮腔強回聲,總線斷續不清;
C型:均質強回聲,無子宮中線回聲。
A型子宮內膜的妊娠率顯著高於後兩者。取卵時內膜的類型比厚度更能代表子宮內膜的容受性。
沒有炎癥困擾
子宮內膜炎是宮腔內的炎癥反應,會造成宮腔內的免疫應激反應加劇,植入的胚胎容易被宮腔內的抗炎癥免疫細胞排斥,造成植入率降低。
子宮內膜炎的診斷主要依靠宮腔鏡檢查及組織學檢查,而子宮內膜病理活檢是診斷子宮內膜炎的金標準。所以如果有子宮內膜炎的情況下,建議治療後再移植。
移植前基礎條件
子宮內膜厚度達到7mm以上
移植前要求孕酮<1.5ng/ml E2雌二醇>200pg/ml
標準二:子宮沒有阻礙著床的大問題
移植前可以通過各種檢查來判斷宮內環境,有無影響胚胎著床的因素所在,如子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜增生、子宮內膜炎等,這些都會影響胚胎著床,最好能夠在移植前處理。
對於【腺肌癥】的患者而言,大多需要在移植前降調處理,來恢復子宮正常的大小和柔軟性,這樣更助於胚胎著床。
【子宮內膜息肉、子宮內膜增生、粘膜下肌瘤】如果患有子宮內膜息肉、增生,目前臨床上選擇最多的處理方式是通過宮腔鏡這種微創手術切除、搔刮,直擊病竈,解決問題。
【宮腔粘連】一般情況下,宮腔粘連是由宮腔內手術操作或感染引發的,宮腔粘連可以先通過手術的方式,將粘連分離開,之後再通過放環或者人工口服雌孕激素模擬人工月經周期治療,從而達到防止宮腔再粘連的目的。
標準三:提前排除母體的影響因素
大多數胚胎早期發生的生化胎停,其實都是由於胚胎本身的質量問題或染色體異常導致的。
有些姐妹擔心自身存在免疫的問題,會不會對移植後的胚胎有排斥反應?
事實上,懷孕對於女性來說是一件自然而然的事情,因為「免疫問題」導致移植失敗只是極少數情況。因此,只有多次移植三代胚胎不成功的情況下,我們才會建議患者去檢查免疫相關問題。如果還是擔心,在經濟條件允許的情況下,可以進行相關檢查。
日常生活如何改善內膜狀態?
日常改善:飲食
① 多吃大豆及豆製品,豆類含有豐富的植物雌激素,雙向調節激素水平,利於子宮內膜的生長,多吃益氣養血的食物,棗參寶還有天然葉酸、D3和鐵元素,是補充子宮內膜血流量的首選佳品。
② 多食用深海魚、牛奶、雞蛋等補充維生素D。
研究發現,維D水平低會導致著床率低,甚至懷孕之後如果缺乏也容易造成流產和妊娠並發癥。
③ 多吃黃綠色蔬菜,不僅含有豐富的維生素,還有葉酸、鐵、鉀等微量元素。
葉酸不僅有助於紅血球的合成,還可以幫助DNA合成,對胎兒的神經細胞與腦細胞發育有促進作用。推薦每天補充葉酸400mg。
日常改善:溫灸
可以通過針對腹部的溫灸等方式改善整個盆腔的血液循環,通過溫灸妊娠三穴,可以促進子宮周圍的血流循環,增加子宮的柔軟度,為受精卵的著床和胎兒的成長發育提供一個溫暖舒適的環境。
給大家推薦幾個養成日常溫活好習慣:
① 邵氏溫灸器
被日本各大備孕妊活雜誌、藥局、電視節目等推薦的邵氏溫灸器,無煙無味、溫度可控、特有的中藥配方更具穿透力,以達到暖宮、培養易孕體質、改善睡眠的作用。
② 睡前泡腳
支配腿部的脊髓神經同樣也支配著子宮和卵巢,當腳趾寒涼會引起宮寒、導致子宮功能減退,堅持泡腳可以使全身血液循環加快,促進末梢血液循環,改善手腳冰涼,泡腳有助於消解疲乏,使機體更好的進入睡眠狀態。
泡腳水溫以40℃~45℃為宜,每次泡腳時間不要超過30分鐘,飯過1小時後泡腳,同時按壓湧泉穴促進血液的循環,改善睡眠質量。
③ 改善子宮血流,輔助胚胎生長發育
松康泉可降低抗心磷脂抗體值及抑製血小板活化因子的產生,預防血栓形成,改善子宮血流。
松康泉抑製前列腺素E2的產生,具有抗炎作用,同時抑製子宮收縮,可對抗子宮內膜炎及孕早 期宮縮引發的流產,且安全性高。
日常改善:同房很多姐妹在移植前擔心同房會造成子宮收縮或是發生炎癥,而避免同房,其實同房有利於女性荷爾蒙的分泌、有助於子宮內膜生長和改善子宮容受性,只要註意清潔即可。
我們可以通過科學專業的調理,將母體狀態和子宮狀態達到最佳狀態,提高移植成功率,祝願所有姐妹都好孕!
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