備孕補充葉酸確實是必須的，但我們也要搞清楚為什麽要補，怎麽補才合適。畢竟跟寶寶的健康息息相關，稀裏糊塗的並不是好事哦。
今天，我們就來講解下補葉酸的常見問題。
問 : 備孕前必須補充葉酸嗎？
必須要！
首先大家要明白，葉酸不是藥品，它是一種水溶性維生素，能夠有效預防胎兒的神經管發育畸形。
如果胎兒在生長發育過程中缺乏葉酸，就容易發生神經管缺陷。
問 : 備孕都要提前三個月吃葉酸嗎？
註意，共識認為提前三個月吃葉酸的前提是至少，也就是說有的人提前三個月吃都是不夠的。
有些女性需要提前更長時間，比如：
①居住在北方地區，特別是北方農村地區
②新鮮水果蔬菜食用量比較小
③血液葉酸水平低
④備孕時間短。
問 : 吃了三個月還沒懷怎麽辦？
很多姐妹糾結這個問題，誰也不能保證吃三個月葉酸就一定能懷孕，對這個問題很多專家的意見是一致的，那就是繼續吃，一直到懷孕。只要每天補充不超過1毫克即可（0.4毫克是專家建議服用劑量），超過會對母體微量元素鋅(Zn)的吸收有一定影響，但不會中毒。
問 : 孕前沒吃怎麽辦？
發現懷孕，馬上補充葉酸仍然能起到保護作用。根據指南，對於補充時間短的孕婦，可以酌情增加補充劑量。
問 : 葉酸在飯前吃還是飯後吃？
一天中空腹補充葉酸最好，不過個人體質會引起腸胃不適，空腹和飯後補充吸收效果差別不大，因此：飯後（早飯或晚飯後）半小時服用就可以了。
要嚴格控製每日的服用量（2016年《中國居民膳食指南》推薦量每日0.4mg），以避免對孕婦和胎兒產生不良作用。標準服用劑量是一日1次，一次0.4mg，但如果曾經懷孕過神經管畸形的寶寶，葉酸服用劑量需要遵醫囑。
問 : 葉酸食補就可以嗎？
你是不是聽說，葉酸是從菠菜中提取的，就誤認為食補葉酸就可以吧。
但事實是，煎炒烹炸煮之後，葉酸損失太大了，真正被人體吸收的葉酸也就所剩無幾了。讓我們生吃蔬菜瓜果，可能只停留在想象。對於平時見到肉走不動道的來說，食補葉酸那點量就更不值得一提了。
劃重點：葉酸食補的同時，還要補充葉酸增補劑。葉酸每天補充0.6毫克即可滿足胎兒需要，食物中攝取的僅有0.2毫克，因此需要額外補充0.4毫克葉酸增補劑來滿足需求。
問 : 葉酸補充劑購買哪種合適呢？
市面上的葉酸補充劑有各種品牌、各種規格，還分合成葉酸、天然葉酸、活性葉酸……
準媽媽們確實容易選擇困難。大家在買葉酸補充劑時，建議先關註一下：葉酸代謝能力。
葉酸代謝能力是指每對葉酸吸收利用的能力，可以在孕前做一項葉酸代謝遺傳檢測，就能了解自己的葉酸代謝能力。
如果葉酸代謝正常，服用普通葉酸即可。如果存在葉酸代謝障礙，建議購買活性葉酸。
因為活性葉酸相比普通的合成葉酸來說，不需要體內酶的催化能直接被利用，吸收利用率更高。
而在葉酸的補充劑量方面，備孕期和孕早期建議每天補充葉酸400或800微克。
問 : MTHFR基因突變的人怎麽補充葉酸？
這個基因是大部分人吃完葉酸不能吸收利用的罪魁禍首，MTHFR是一種葉酸代謝酶，如果該基因突變，看下圖葉酸代謝的路徑就知道，5，10-亞甲基四氫葉酸代謝到5-甲基四氫葉酸的效率就會降低 。
其中，MTHFR基因C677T位點突變起的作用更為關鍵，所以，這個位點突變的話，你的葉酸代謝能力相對降低比較多。而且，中國有超過7成的突變人群。
另一個A1298C突變情況如下：
這個基因突變的受檢者，大多首次檢測葉酸缺乏，畢竟，你吃進去的葉酸根本無法變成人體可以利用的5-甲基四氫葉酸。
劃重點：MTHFR基因突變的人，要補充甲基化葉酸。
葉酸和甲基化的葉酸差別在哪裏？反正不是根據價錢來判斷的！大家可以看成分或者看名字，簡單來說：帶有Methyl（甲基化）或bio以及bio-active（生物活性）字樣，也有國產葉酸上明確寫有「活性葉酸」或「5-甲基四氫葉酸鈣」字樣。
問 : MTRR基因突變的人，吃普通葉酸可以嗎？
如果MTRR基因突變，並不影響5-甲基四氫葉酸的合成，吃普通葉酸就可以。
但是，同型半胱氨酸代謝成甲硫氨酸會被影響，缺少甲硫氨酸，隨後的DNA甲基化功能就被影響了（DNA甲基化可以理解為「功能開關」，需要在DNA特殊位置裝上甲基，讓功能開始或停止，如果被影響了，人體就會出現一些功能紊亂）。同時，同型半胱氨酸也會堆積，就會出現同型半胱氨酸升高。
中國大概有4成人會出現MTRR基因突變，大概6%的人有嚴重突變，代謝障礙嚴重。
MTRR基因突變的人群如果盲目補充葉酸，甚至有人看到基因突變就吃了「活性葉酸」，會引起5-甲基四氫葉酸過量，出現焦慮、情緒多變、皮疹、頭疼等癥狀，這叫做「過度甲基化」狀態！
問 : 葉酸到底要吃多少啊？
葉酸如此重要，誰能告訴我到底要吃多少？！
每個人都不一樣！！！需要個性化精準增補。
首先，葉酸基因檢測–「定性」檢測，這能有效檢測人體能否正常吸收葉酸，幫助大家了解「葉酸增補方向」，避免掉進「增補陷阱」裏。
其次，完全葉酸功能檢測（CFT）–「定量」檢測，這能清晰檢測體內紅細胞葉酸的量，進而科學指導大家後續應該怎麽增補葉酸。
小編再貼心送上精華圖一張，保存下來吧！
問 : 什麽是活性葉酸，與普通葉酸有什麽區別？
活性葉酸主要是從天然蔬菜水果提純的，提取工藝相對復雜，成本高於普通葉酸。
葉酸和活性葉酸並不是一種東西，普通葉酸先經過體內DHFR酶變成二氫葉酸，再經過MTHFR酶催化，變成為四氫葉酸，最後經過MTHFR酶的催化變成5-甲基四氫葉酸。而5-甲基四氫葉酸就是所說的活性葉酸，是葉酸發揮作用的主體。
問 : 吃了葉酸月經不調了是怎麽回事？
丹麥科學家進行過一項涉及5386名18歲~40歲女性的研究，結果表明：規範服用葉酸跟月經周期改變之間沒有直接關系。
想想看：備孕時真得只有葉酸在變麽？你的心裏沒有任何變化？並且對於一場不知道何時考試，何時被錄取的備考來說，每一次同房不是模擬考試，就是終極考場，精神不緊張才怪，要說月經面不改色心不跳，那怕是個傻子吧……
劃重點：葉酸不會影響月經！月經提前或者滯後一周左右，都算是正常範圍，不能算是月經不調。月經受身心等因素的影響，唯獨葉酸不在列，別沒事把黑鍋甩給葉酸。
問 : 備孕男性需要吃葉酸嗎？
愛吃燒烤、火鍋的爺們舉個手！烏泱泱一片！愛吃蔬菜的冒個泡，湖面瞬間平靜。
話說男性體內葉酸水平低，會影響精子的質量和活力，男性只要正常飲食就沒多大問題，又回歸到剛剛的問題了，有幾個男人是素食動物，大部分都是看到肉就撲上去的主兒吧。
劃重點：建議男性補充葉酸從孕前3個月開始，直到女士懷孕。
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